Association Between Adipokine Profile, Systemic Inflammation, Muscle and Protein Energy Wasting in Children With Chronic Kidney Disease

Vasiliki Karava, MD,* Antonia Kondou, MD,* John Dotis, MD, PhD,*
Athanasios Christoforidis, MD, PhD,† Anna Taparkou, PhD,‡ Evangelia Farmaki, MD, PhD,‡ Konstantinos Kollios, MD, PhD,§ Vassilios Liakopoulos, MD, PhD,{ and Nikoleta Printza, MD, PhD*

Este estudio transversal exploró la asociación de las adipoquinas y la interleucina-6 (IL-6) con el desgaste energético muscular y proteico (PEW) en niños con enfermedad renal crónica (ERC).
Se midieron adiponectina, leptina, resistina e IL-6 séricas en 53 pacientes con ERC estadio 3-5. El tejido magro (LTI) y el índice de tejido adiposo (FTI) se estimaron mediante bioimpedancia. El PEW se definió como atrofia muscular [LTI ajustado a la estatura por edad (LTI HA) z-score , 21,65 DE] y al menos 2 de los siguientes: masa corporal reducida, crecimiento deficiente, disminución del apetito basada en un cuestionario y albúmina sérica <3,8 g/dL.

Se observó PEW en 8 (15,1%) pacientes, siendo más prevalente en el estadio 5 de la ERC (P=0,010). Entre las adipocinas, los niveles de adiponectina y resistina fueron significativamente superiores en el estadio 5 de la ERC (P <0,001, P=0,005). La adiponectina se correlacionó con la puntuación z del LTI HA (Rs= -0,417, P=0,002), la leptina con la puntuación z del FTI (Rs=0,620, P<0,001), mientras que no se observó correlación entre la resistina y los parámetros de composición corporal. La resistina fue la única adipocina correlacionada con la IL-6 (Rs=0,513, P <0,001). Tras ajustar por estadio de ERC y edad del paciente, el PEW se asoció con un aumento de la adiponectina y la IL-6 en 1 mg/mL y 10 pg/mL respectivamente (odds ratio [OR] 1,240, intervalo de confianza [IC] del 95%: 1,040, 1,478 y OR 1,405, IC del 95%: 1,075-1,836) pero no con la leptina, mientras que la asociación de la resistina con el PEW perdió su significación.

En conclusión en la ERC pediátrica, la adiponectina se asocia con el desgaste muscular, la leptina con la adiposidad y la resistina con la inflamación sistémica. La adiponectina y la citocina IL-6 pueden servir como biomarcadores de PEW.

 

Artículo completo disponible en :

Karava V, Kondou A, Dotis J, et al. Association Between Adipokine Profile, Systemic Inflammation, Muscle and Protein Energy Wasting in Children With Chronic Kidney Disease [published online ahead of print, 2023 May 12]. J Ren Nutr. 2023;S1051-2276(23)00075-4. doi:10.1053/j.jrn.2023.05.002